Rückenschmerzen im Bereich der Schulterblätter sind ein Symptom, das nicht nur für Erkrankungen der Wirbelsäule, sondern auch für Erkrankungen der inneren Organe charakteristisch ist. Warum ist ein Arztbesuch notwendig und bei welchem Spezialisten ist ein Termin zu vereinbaren? Effektive Methoden, um Beschwerden loszuwerden.
Wenn Sie sich Sorgen über Rückenschmerzen im Bereich der Schulterblätter machen, kann ein solches Symptom auf Erkrankungen der Wirbelsäule oder des Schultergürtels, Nervenpathologien und somatische Erkrankungen hinweisen. Eine sorgfältige Erhebung von Anamnese und Patientenbeschwerden ermöglicht es Ihnen, die Ursache des Problems zu identifizieren und über die weitere Behandlung zu entscheiden.
Rückenschmerzen im Bereich der Schulterblätter sind oft das erste Signal für pathologische Veränderungen im Körper. Und die Definition des provozierenden Faktors ermöglicht es Ihnen, die Verschlimmerung der Krankheit frühzeitig zu verhindern. Das Symptom kann in einer Körperhälfte auftreten oder sich auf den Arm ausbreiten, beim Einatmen auftreten - all dies ist wichtig für die Diagnose.
Die Ursachen von Schmerzen und ihre Lokalisation
In der Regel treten beim Bewegen Beschwerden im Bereich der Schulterblätter auf. Zum Beispiel eine längere statische Position des Körpers, eine unangenehme Drehung. In diesem Fall signalisieren Schmerzen unter dem Schulterblatt Schäden.
Wichtig!Eine einseitige Schmerzlokalisation (links unter dem Schulterblatt oder rechts) ist selten. Dies liegt an der symmetrischen Anordnung der Nervenwurzeln des Rückenmarks.
Traumatische Verletzung
Schmerzhafte Empfindungen können auf Muskel- oder Knochenschäden hinweisen. In diesem Fall ist das Symptom diffus und von unterschiedlicher Intensität. Der Schmerz tritt scharf auf und hält an.
Verletzungen, die Schmerzen in den Schulterblättern verursachen können:
- Brüche, Risse. Eine schwere Verletzung, bei der sich der Schmerz direkt auf das Schulterblatt konzentriert. Das Symptom wird bei minimaler Bewegung verschlimmert, sodass sich der Patient nicht bewegen kann.
- Prellungen. Die Beschwerden sind oberflächlich, treten aufgrund einer Schädigung des Muskelrahmens auf und sind im unteren Teil der Schulterblätter lokalisiert. Bei der Untersuchung können Entzündungszeichen und Gewebeschwellungen festgestellt werden. Die Symptome halten 14-21 Tage an.
- Subluxation oder Verschiebung der Wirbel. Gelenkschmerzen treten unterhalb der Schulterblätter oder auf deren Höhe auf. Die Beschwerden können durch Kompression der Nervenwurzeln verstärkt werden.
Bei Verletzungen im Bereich der Schädigung werden Weichteilödeme beobachtet, Schmerzen treten abrupt auf. Beim Bewegen tritt oft ein Knirschen auf.
Vorwölbung und Hernie der Wirbelsäule
Bei dieser Pathologie werden das Rückenmark und die Nervenwurzeln komprimiert, was mit einer beeinträchtigten Sensibilität und scharfen Schmerzen unter dem rechten und linken Schulterblatt einhergeht.
Mögliche Beschwerden Platzierung:
- Rückenschmerzen unter dem Schulterblatt links oder rechts. Zeigt eine Läsion von 6-12 Bandscheiben mit möglicher Beteiligung der Lendenwirbelsäule an dem pathologischen Prozess an. Da dieser einer erhöhten Belastung ausgesetzt ist, besteht ein hohes Risiko, an einem Bandscheibenvorfall zu erkranken.
- Oberhalb der Schulterblätter. Die Protrusion ist in der Halswirbelsäule oder im Segment 1-3 lokalisiert. Die Beschwerden werden bei Kopfbewegungen stärker.
- Zwischen den Schulterblättern. Schmerzen werden beobachtet, wenn 3-6 Segmente der Wirbelsäule betroffen sind. Es wird ausgeprägter mit einem tiefen Atemzug, der den Körper dreht und die oberen Gliedmaßen zu den Seiten abzieht.
Beachten Sie!Bei Vorwölbung bleiben die Schmerzen auch in Ruhe bestehen. Dies ist auf die Kompression der Nervenwurzeln und Muskelkrämpfe zurückzuführen.
Osteochondrose
Wenn der Rücken im Bereich der Schulterblätter schmerzt, kann das Symptom auf eine Osteochondrose der Brustwirbelsäule hinweisen. Das Symptom tritt aufgrund einer Einklemmung des Rückenmarks oder der Nervenwurzeln und einer Verformung der Bandscheibe auf. Die Krankheit schreitet allmählich fort und verursacht immer lebhaftere Symptome.
Der Bereich der Beschwerden wird durch die Lokalisation der Läsion bestimmt:
- 2-6 Segmente. Beschwerden sind in Höhe der Schulterblätter lokalisiert, eine Bestrahlung von Arm und Nacken ist möglich. Eine Erhöhung des Hirndrucks, Schwindel durch Quetschen von Blutgefäßen ist möglich.
- 6-12 Segmente. Es gibt Schmerzen unter dem Schulterblatt am Rücken links oder rechts und erstreckt sich bis zum unteren Rücken.
Beachten Sie!Bei Osteochondrose sind die Schmerzen einseitig.
Spondyloarthrose
Diese Pathologie ist auch durch einseitige Platzierung des Schmerzsyndroms gekennzeichnet. Bei Spondyloarthrose kommt es zu einer Verletzung der Beweglichkeit, einem Steifheitsgefühl aufgrund von Schäden an den Bandscheiben und Facettengelenken.
Die Symptome hängen von der Vernachlässigung pathologischer Veränderungen ab:
- Zerstörung von Knorpelgewebe. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund einer verminderten Durchblutung und einer Verletzung der Integrität des Bindegewebes. Das Knorpelelement wird brüchig - schnell beschädigt und langsam erneuert. Die Situation wird durch Mikrotraumata aufgrund intensiver körperlicher Anstrengung verschlimmert. In diesem Fall strahlen die Schmerzen auf die Schulterblätter und den unteren Rücken aus.
- Verformung der Bandscheibe. Die Verdickung des Gewebes geht mit eingeschränkter Beweglichkeit sowie Schmerzen in den Schulterblättern und im Rücken einher. Vor diesem Hintergrund intensivieren sich destruktive Prozesse.
- Die Bildung von Knochenwachstum. Erscheinen in der fortgeschrittenen Form der Spondyloarthrose. Sie führen zu Schäden an Blutgefäßen, Muskelgewebe, Nerven, Gelenken.
Bei der Spondyloarthrose treten Schmerzen nach körperlicher Anstrengung auf und können im Bereich der Schulterblätter oder zwischen ihnen lokalisiert sein. In Ruhe verschwindet das Symptom.
Skoliose
Es geht mit einer Krümmung der Wirbelsäule in Querrichtung aufgrund der Anspannung der die Haltung unterstützenden Muskeln einher. In diesem Fall werden das Rückenmark und die Nerven komprimiert, es werden Beschwerden unter dem Schulterblatt beobachtet.
Andere Symptome einer Skoliose:
- Verformung der Brust. Es kommt zu einer Verschiebung der Rippen und Wirbel, die zu einer Schädigung des Rückenmarks und seiner Äste führt. Aus diesem Grund werden Rückenschmerzen links unter dem Schulterblatt oder rechts beobachtet.
- Atmungsstörung. Aufgrund der Deformation der Brust wird eine Funktionsstörung der Lunge beobachtet - eine von ihnen ist komprimiert, die zweite versucht, das Gasaustauschdefizit auszugleichen.
- Verletzung der Herztätigkeit. Durch die schiefe Wirbelsäule liegt Atemnot vor, die Haut wird blass, die Herzfrequenz ändert sich.
Beachten Sie!Skoliose ist durch eine Kompression des Rückenmarks gekennzeichnet, sodass die Beschwerden zwischen den Schulterblättern oder darunter lokalisiert sind. Der pathologische Fokus ist klar umrissen und kann sich nur mit Muskelkrämpfen auf benachbarte Bereiche ausbreiten.
Kyphose
Kyphose ist eine Krümmung der Wirbelsäule nach hinten, bei der der Schultergürtel nach vorne gezogen wird, eine Beugung entsteht. In diesem Fall ist der Schmerz oberhalb der Schulterblätter lokalisiert, ist bilateraler Natur, strahlt in den Nacken und den Arm aus.
Mechanismen der Schmerzbildung bei Kyphose:
- Muskulös. Die Verkrümmung der Wirbelsäule führt zu einer Überbeanspruchung der Muskulatur der Kragenzone und deren Krämpfen, die mit Schmerzen über den Schulterblättern einhergeht.
- Neurogen. Vor dem Hintergrund der Krümmung der Wirbelsäule nimmt der Abstand zwischen den Wirbeln ab. Dies führt zu einer Verletzung der Äste des Rückenmarks und dem Auftreten von Schmerzen im Bereich der Schulterblätter, die sich auf Nacken, Schlüsselbein, Schulter ausbreiten können.
Bei Kyphose wird die Wirbelarterie komprimiert, was zu einer Verschlechterung der Hirndurchblutung und einer Funktionsstörung der inneren Organe führt.
Radikulitis
Die Pathologie ist durch das Einklemmen der Lendenwurzeln gekennzeichnet, die den Ischiasnerv bilden. Mit der Niederlage des oberen Abschnitts ist der Schmerz unter dem Schulterblatt und darunter lokalisiert. Die Beschwerden sind beidseitig und werden bei plötzlichen Bewegungen stärker.
Unbehandelt wird Ischias von anderen Symptomen begleitet:
- brennender Schmerz im Rücken (unter den Schulterblättern und im unteren Rücken) - weist auf ein Einklemmen der Wirbelsäulenwurzeln hin;
- Hexenschuss mit Bestrahlung im Bein;
- Krämpfe;
- verletzung der Empfindlichkeit im Gesäß, unteren Rücken;
- Taubheitsgefühl entlang des Nervs (kann am Unterschenkel, Oberschenkel, Fuß beobachtet werden).
Neuralgie
Eine Entzündung der Nervenfasern in dieser anatomischen Region kann Schmerzen unter den Schulterblättern hervorrufen. Eine häufige Ursache der Pathologie ist Hypothermie.
Entzündungen können Strukturen betreffen wie:
- Interkostalnerven. 1-4 Paare entlang der Unterkante der Rippen sind betroffen. Der Schmerz ist unter den Schulterblättern lokalisiert und erstreckt sich in den seitlichen Teilen der Brust seltener auf die vorderen Abschnitte.
- Supraspinatus und Suprascapularnerven. Gekennzeichnet durch das Auftreten von Schmerzen im Bereich der Schulterblätter von hinten im Bereich des Schlüsselbeins. Manchmal erstreckt sich das Symptom auf die Schultern.
- Die Nerven infraspinatus und subscapularis. Unwohlsein ist unter dem Schulterblatt links oder rechts zu spüren. Wenn sich die Entzündung auf die Muskeln ausbreitet, verstärken sich die Schmerzen, wenn Sie Ihre Hände bewegen.
Beachten Sie!Bei Neuralgien sind die Schmerzen oft einseitiger Natur - das Symptom ist in dem unterkühlten Teil lokalisiert.
Schulter-Skapula-Periarthrose
Es ist durch eine Entzündung des Schultergelenks und des umgebenden Gewebes gekennzeichnet. Es geht mit einer eingeschränkten Beweglichkeit einher, die erst nach Aufwärmen der Muskulatur beseitigt werden kann.
Bei der humeroscapularen Periarthrose werden Beschwerden in Höhe der Schulterblätter und darunter beobachtet. Im Anfangsstadium tritt es nach intensiver körperlicher Aktivität auf, wenn die Krankheit fortschreitet - in Ruhe. Andere Symptome der Pathologie:
- Taubheit der oberen Gliedmaßen;
- Kopfschmerzen;
- verminderte Beweglichkeit der Wirbelsäule.
Herzpathologie
Schmerzen unter den Schulterblättern können auf eine Herzerkrankung hinweisen. Dies liegt daran, dass Äste des parasympathischen Stammes, die mit dem Rückenmark und den Nervenwurzeln verbunden sind, zum Organ gehen. Wenn von hinten Schmerzen unter dem linken Schulterblatt auftreten, kann das Symptom auf eine leichte Form eines Myokardinfarkts hinweisen. Sie kann mehrere Tage anhalten, bei Bewegung zunehmen und in Ruhe abnehmen.
Andere Anzeichen einer Pathologie:
- brennender, drückender Schmerz hinter dem Brustbein;
- Herzrhythmusstörung;
- Herzklopfen;
- Dyspnoe;
- Schwindel;
- Übelkeit, Erbrechen;
- erhöhter Blutdruck.
Erkrankungen des Verdauungssystems
Der Mechanismus des Einsetzens von Schmerzen ist dem vorherigen Grund ähnlich - entlang der Nervenfasern verteilt. Die Lokalisation des Symptoms hängt vom betroffenen Organ ab, seltener sind die Beschwerden beidseitig.
Wenn der Rücken links unter dem Schulterblatt schmerzt, ist eine Entwicklung möglich:
- Entzündung der Magenschleimhaut;
- Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse);
- Magengeschwür.
Darüber hinaus kommt es bei solchen Pathologien zu Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Aufstoßen und Schweregefühl im Unterleib. Wenn das Geschwür durch innere Blutungen kompliziert wird, kommt es zu Blässe der Haut, Blutdruckabfall, Schwäche, Verdunkelung des Kots.
Ein Unbehagen unter dem rechten Schulterblatt kann auf solche Beschwerden hinweisen:
- Zwölffingerdarmgeschwür;
- Hepatitis;
- Leberzirrhose;
- Cholelithiasis.
Andere Ursachen des Symptoms
Folgende Faktoren können auch Schmerzen im Bereich der Schulterblätter hervorrufen:
- Unbequemer Schlafplatz. Insbesondere eine zusammengelegte Matratze und das Schlafen auf der linken Seite können Schmerzen auf der Gegenseite verursachen, da sich die Wirbelsäule verbiegt und die Wurzeln eingeklemmt werden.
- Vegetovaskuläre Dystonie. Begleitet wird es von Blutdruckabfall, Kurzatmigkeit, Beeinträchtigung der Herztätigkeit und manchmal Rückenschmerzen im Bereich der Schulterblätter.
- Polio. Eine Infektionskrankheit, bei der Schmerzen in den Schulterblättern neurogen sind.
- Pleuritis. Bei einer Entzündung der Pleura tritt das Symptom aufgrund der Reibung ihrer Blätter aneinander auf. Der Höhepunkt des Schmerzes tritt mit einem tiefen Einatmen auf.
- Pathologie der Nieren. Gekennzeichnet durch schmerzende, stechende Schmerzen unter dem rechten Schulterblatt. Darüber hinaus ändert sich die Farbe des Urins und die Urinausscheidung.
- Rausch. Beschwerden treten auf, wenn sich vor dem Hintergrund einer Erkältung oder aufgrund einer schweren Vergiftung ein Überschuss an Giftstoffen oder Zerfallsprodukten im Körper ansammelt. Es wird von Schüttelfrost, Muskelschmerzen, Fieber begleitet.
- Subphrenischer Abszess. Beim Einatmen werden Schmerzen unter den Schulterblättern beobachtet, die durch die Ansammlung von Eiter in der oberen Bauchhöhle entstehen.
- Psychische Störungen. Manchmal gehen psychische Störungen mit Rückenbeschwerden einher, der Mechanismus ihrer Entwicklung wurde jedoch noch nicht untersucht.
Arten von Schmerzen
Die Art der Schmerzen im Bereich der Schulterblätter kann unterschiedlich sein. Abhängig von diesem Kriterium kann von einer möglichen Erkrankung ausgegangen und die Ursache der Beschwerden festgestellt werden:
- Schießen, scharf, entstehend beim Drehen des Körpers oder Bewegen. Typisch für eingeklemmte Nerven. Dieses Merkmal ermöglicht es, es von Schmerzen bei Gallensteinerkrankungen zu unterscheiden - bei dieser Diagnose sind die Beschwerden konstant und hängen nicht von Bewegungen ab.
- Schneidender, langweiliger Schmerz von unterschiedlicher Intensität. Kann auf Neuralgie, Gelenkentzündung hinweisen.
- Pochen, Schmerzen oder Brennen. Solche Schmerzen im Bereich der Schulterblätter weisen auf Erkrankungen der inneren Organe hin. Das Symptom entwickelt sich durch Kompression der Nervenwurzeln, bei Bewegung kann es ausgeprägter werden.
- Erstickungsschmerz in Höhe der Schulterblätter oder darunter. Typisch für eine Hernie der Wirbelsäule. Oft begleitet von Taubheit der Arme oder Beine, Hexenschuss.
Zu welchem Arzt soll ich gehen?
Wenn im Bereich der Schulterblätter schmerzhafte Empfindungen auftreten, sollten Sie einen Termin bei einem Neurologen vereinbaren. Der Arzt führt eine Untersuchung durch, stellt eine Diagnose und legt die Behandlungstaktik fest. Im Falle des Nachweises von Pathologien der inneren Organe wird er an einen Spezialisten mit schmalem Profil verweisen - einen Gastroenterologen, Kardiologen, Orthopäden (je nach angeblicher Diagnose).
Umfrage
Um die Ursache des Auftretens von Schmerzen im Bereich der Schulterblätter festzustellen, werden den Patienten folgende diagnostische Verfahren zugewiesen:
- Klinische Studien von Blut, Urin. Sie zeigen entzündliche Veränderungen, helfen bei der Diagnose somatischer Erkrankungen.
- Röntgenuntersuchung, CT. Sie ermöglichen es Ihnen, Krümmungen der Wirbelsäule, Verletzungen und deren Folgen, Osteochondrose, zu erkennen.
- Ultraschall. Es wird verwendet, um Pathologien der inneren Organe zu identifizieren.
- EKG. Informativ bei Verdacht auf Herzerkrankungen.
- MRT. Spiegelt den Zustand der Wirbelsäule, des Schultergürtels und der inneren Organe wider. Der Untersuchungsbereich wird vom Arzt in Abhängigkeit von der vorgeschlagenen Diagnose festgelegt.
Beachten Sie!Schmerzen unterhalb der Schulterblätter sind oft ein Hinweis auf neurologische Anomalien. Daher sind CT und MRT der „Goldstandard" bei der Ermittlung der Ursache eines Symptoms.
Behandlungsmerkmale
Das Ziel der Behandlung besteht nicht nur darin, Schmerzen zu beseitigen, sondern auch den Faktor zu beseitigen, der zu seinem Auftreten führt. Bei der Suche nach medizinischer Hilfe wird parallel das Schmerzsyndrom gelindert sowie eine ätiologische Behandlung zur Beseitigung der Grunderkrankung vereinbart.
Das therapeutische Programm kann die folgenden Methoden umfassen:
- Medizinische Behandlung. Um Schmerzen zu lindern, werden Medikamente aus einer Reihe von Analgetika und entzündungshemmenden Medikamenten verwendet. Je nach Ursache des Symptoms können antibakterielle Mittel, Diuretika, Gastroprotektoren usw. verwendet werden.
- Physiotherapie. Hilft, die Genesung von somatischen Pathologien zu beschleunigen und die Wirbelsäule zu stärken. Um Schmerzen im Bereich der Schulterblätter zu beseitigen, werden Elektrophorese, UHT und Erwärmungsverfahren verwendet.
- Massage. Hilft Muskelkrämpfe zu entfernen, die Körperhaltung zu verbessern, schmerzhafte Empfindungen zu lindern. Es wird bei Problemen mit der Wirbelsäule verschrieben. Manchmal ist die Intervention eines Osteopathen oder Chiropraktikers erforderlich.
- Gymnastik. Wird während der Erholungsphase angezeigt. Abhängig von der festgestellten Diagnose wird für jeden Patienten individuell eine Reihe von Übungen ausgewählt.
Wie kann man Beschwerden im Bereich der Schulterblätter vorbeugen?
Jedem Patienten, der sich einer Behandlung unterzogen hat, wird anschließend empfohlen, eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen zu ergreifen. Sie sind notwendig, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.
Es ist wichtig, diese Regeln zu befolgen:
- schaffen Sie günstige Schlafbedingungen - wählen Sie ein orthopädisches Kissen und eine Matratze von mäßiger Festigkeit, um die physiologische Position der Wirbelsäule zu unterstützen;
- achte auf deine Haltung;
- befolgen Sie die Grundsätze der richtigen Ernährung;
- versuchen, eine Verschlimmerung chronischer Pathologien zu verhindern;
- Süchte aufgeben (Rauchen, Alkohol trinken);
- Besuchen Sie Ihren Arzt regelmäßig für Vorsorgeuntersuchungen.
Schmerzen in den Schulterblättern können somatische und neurologische Ursachen haben. Im letzteren Fall tritt das Symptom scharf auf und ist ausgeprägt. Bei somatischem Ursprung wächst der Schmerz allmählich und hält lange an, hängt nicht von Körperbewegungen ab.
Analgetika können verwendet werden, um ein unangenehmes Symptom zu lindern. Um Schmerzempfindungen vollständig zu beseitigen, ist es jedoch wichtig, sich einer vollständigen Behandlung zu unterziehen, die darauf abzielt, die zugrunde liegende Pathologie loszuwerden. Nur ein Arzt kann nach einer vollständigen Untersuchung den richtigen Therapieverlauf entwickeln.